中医疹筋证治赋

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夫疹筋者，古疾之嘉名，源溯《素问》之篇。尺脉数而弦劲，筋急露而挛拳；腹拘挛兮初显，面白黑兮病添。此乃《奇病论》之所载，先哲启秘之箴言也。

隋代上善，《太素》阐微；金水乘肝，病机昭然。晋代皇甫，《甲乙》校勘；“疹”易“狐”字，异文可参。“尺脉”或为“尺肤”，缓瘦之辨，启后学之思端。张介宾氏，《类经》注笺；阴邪有余，水亏木干。肝邪犯脾，腹急乃现；阳气内亏，色变可验。丹波元简，《素问识》撰；“疹”为久病，又通“胗”焉。肿胀之意，文脉相传；字词之析，奥义渐宣。

北宋《圣济》，论治精专；肝气内虚，寒生其间。筋脉拘急，腹满胁胀；治法遵之，温补为先。薏苡仁汤，防风桂添；疏利筋脉，胀满可蠲。补肝汤剂，细辛茯苓；空腹顿服，久疾能痊。柏子仁饮，姜枣同煎；腹胁憋闷，温服立安。羌活汤方，麻黄白术；肝风成疹，痛止脉还。更有丸剂，柏子仁丸；蜜炼为丸，温酒送咽。虚寒得补，筋急自宽；方药对症，效若转圜。

明清医籍，羽翼前贤。《证治准绳》，疹分火端；少阳相火，外肿堪辨。少阴君火，隐疹在肤间；安里为主，发表为辅，勿妄泻伐，此为要言。《痧疹辑要》，儿科专篇；热毒攻肝，筋急身疼亦然。疏散清解，随证而迁；法虽治痧，可佐疹筋之痊。景岳全书，法宗温补；肝肾同养，气血兼全。虚则补之，邪盛则散；疹筋之治，纲领昭然。

纵观古今，疹筋之端，不离肝脾，寒热虚实相关。诊当四诊合参，治宜辨证而迁。温凉补散，随证而选；药中肯綮，病去如蠲。中医之智，薪火相传；赋此证治，以利后学研探。愿兹鸿文，嘉惠杏林，垂教万年！

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